Abonelik Paylaş!
Görüntülenme: 42085
Oyla!
(0 oy)

17.1.2008 23:47:48

AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

        Pilot illerde (İzmir hariç) atamada öncelik sırası; aile hekimi, birinci basamak tabipler ve sonra ikinci basamakta çalışan tabipler olarak öncelikli sıralamaya tabii tutulmuştu. Ancak neye dayanılarak yapıldı bilmiyorum(bir bilen varsa da lütfen acıklasın), İzmir tüm hekimleri tek listede sıraladı ve yerleştirmeleri ona göre yaptı. Benim takip edemediğim bir yönetmelik mi değişti yoksa her il kafasına göre bir sıralama yapacak mı?

       Eğer ben birinci basamak hekimi olarak sıralamada uygun bir  tercih yapamayacaksam ve toplum sağlığı merkezinde kalıp ikinci basamakta aile hekimliğine geçen doktor arkadaşlar yerine boşalan acillerde nöbet tutmaya zorlanacaksam, adil bir yerleştirme olmayacağına inanıyorum. Yıllardır emek verdiğim ocaktaki nüfusuma, ETF 'me , aşılarıma sırf puanı benden yüksek diye ikinci basamaktan bir hekim arkadaş sahiplenecekse ve  öncelik verilerek orda boşalan kadrolarada zorunlu gecici görev adı altında gönderileceğimiz malum ortada ise buna bir düzenleme getirilmeli.  9 yıldır gerektiğinde ev ev gezerek aşılarını yaptığım bebekleri, takibini yaptığım gebeleri,tespitini yaptığım nüfusu, sık sık okullarına giderek verdiğim eğitimlerle ve yaptığım aşılarla edindiğim koruyucu hekimlik tecrübelerimi bir yana bırakacağım ve acilde uzun yıllarca uzak kaldığım bir alanda çalışacağım. Aynen benim gibi yıllar önce tercihini acillerden yana yapmış hekim arkadaşlarım da (ki zamanında hepimizden çok döner alırlarken, özel muayenehane işletirken, ayda 6 nöbet tutup hastanenin tüm avantajlarından faydalanıyorken) sırf şimdilik tatlı görünen bir maaş için Aile Hekimliğine geçecekler. ( Malum tam gün yasasıda kapıda...)

Oyla!
(0 oy)

18.1.2008 00:23:53

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

aborjin61 (10)

                     24 mart 2007  Tarih ve 26472  Sayılı "AİLE HEKİMLİĞİ PİLOT UYGULAMASI HAKKINDA YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR YÖNETMELİK"EK-1 Madde- 2 de aradığınız sorunun cevabı mevcuttur.

 

Oyla!
(0 oy)

18.1.2008 00:38:16

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

İzmir'de Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Tercih ve Yerleştirme 31 Mart 2007 ve 1 Nisan 2007 tarihinde yapılmış yani resmi gazetede yayınlama tarihi olan 24 Mart 2007 den bir hafta sonra. Anlaşılıyor ki ikinci basamaktaki hekim arkadaşların bu listedeki öncelik sıralamaları her nasıl oluyorsa önceden yapılmış. Yoksa İzmir gibi bir ilde altyapısını hazırlamak bile aylar alacak bir liste zaten hazırmış. (birinci ve ikinci basamak ayrımı yapılmadan...)

Oyla!
(0 oy)

18.1.2008 00:42:33

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

 İlk başta birinci ve ikinci basamak ayrımı yapılan bir yönergede neden bu ayrım kaldırılmış olabilir? Buna mantıklı bir yanıtı olan arkadaşların yazısını bekliyorum.

Oyla!
(0 oy)

18.1.2008 13:08:13

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

beyhekim (58)

izmir tabip odası dava açtı ve haklı görüldü.

dikkat ederseniz hastanede çalışan hekimlerin hepsi puanı yüksek olan hekimler...     memuriyete daha önce başlayan hekimler. tabip odları genelde uzmanların ve eski hekimlerin kontrolünde olduğu için tabip odası dava açtı. adı üstünde bu bir 1. basamak hizmeti ama eskiler her zaman kaymağı yemeye alışık oldukları için bu kanunda bu şekilde değişti. insanın aklına gelmiyor değil daha 5 yıl öncesine kadar sadece hastaneler döner alırken sağlık ocakları döner almıyordu. o zaman tabip odaları nerdeydi acaba. yalnızca kendi yönetim birimlerindekilerim kazançları için mi çalışmaktalar........

Oyla!
(0 oy)

23.1.2008 23:11:09

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

    İzmir Tabip Odasının açmış olduğu ve halen devam eden davasında, birinci basamak ve ikinci basamak ayrımı yapılmadan yapılan yerleştirmenin yanlış olduğu ve Aile Hekimliğinin amaçından çıkılarak AHM lerinin yapılanması sağlanırken sistemde çok daha ciddi sıkıntılara neden olabileçeği vurgulanmıştır. Sanırım yeni gececek 35 ilde atamalar yapılmadan mahkeme neticelenir ve yapılan değişikliğin çok daha büyük hatalara neden olmadan düzeltileceğini umuyorum.

Oyla!
(0 oy)

25.1.2008 16:49:32

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

steteskop (11)

                             SİZ BİR DE EĞİTİCİ OLUPTA ALACAKLARI ABARTILI EK PUANLARLA  ÖNÜNÜZE GEÇECEKLERİDE EKLERSENİZ İSTEDİĞİNİZ YERE GİTME ŞANSINIZ KALMAYACAK. SUBJEKTİF KRİTERLERLE SEÇİLECEK İNSANLAR SONRADA KAYMAĞINI YERKEN GÖRÜN SİZ...

 

Oyla!
(0 oy)

30.1.2008 12:22:32

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

steteskop (11)

             ANLAŞILIYOR Kİ HERKES ÇOK MEMNUN, KİMSE YAŞADIKLARI VE YAŞAYACAKLARI İLE İLGİLİ HİÇ BİR KAYGI TAŞIMIYOR. BÜYÜK BİR SALONA TOPLATILARAK SIRA SİZE GELİNCE KALAN YERLERDEN YAPACAĞINIZ VE EMEKLİ OLUNCAYA KADAR ORDA KALACAĞINIZ  BİR YER SECERKEN KİMSE BİR ENDİŞE TAŞIMIYOR, NE GÜZEL...

             GENEL OLARAK SİTEDEKİ YORUMLARA  BAKINCA KİMSENİN DAYATILAN SİSTEMLE İLGİLİ BİR FİKRİ YOK. KARŞILAŞILAN PROBLEMLERLE İLGİLİ DE KİMSENİN BİR ÇÖZÜM ÖNERİSİ YOK. YAPILAN TEK ŞEY SİSTEME DAHİL OLMAK  VE YAKINMAK. GERÇEKTEN CİDDİ SORUNLAR VARSA EĞER; BİRLİKTE NE YAPABİLİRİZ NASIL ÇÖZEBİLİRİZ DEMEK GEREKMİYOR MU!..

Oyla!
(0 oy)

4.2.2008 23:12:59

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

        Sayın steteskop, yorumunuza tamamen katılıyorum. Sürü psikolojisi ile davrandığımız sürece kurda teslim olan kuzuya dönüyoruz malesef.  Pilot illerde kurulan  AH derneklerin çözüm üretme konusunda yetersiz olduklarını görüyorum.  Biz de 2008 itibariyle geçeceğiz ve Konya olarak ne sorunlarla karşılaşırız bilemiyorum. Emin olduğum tekşey, tüm düzenim alt üst  olacak. Eşimin tayini, çocukların eğitimi, taşınmak, masraflar...

       Alternatifim var mı acaba! Evet var, eğer ilçede TSM de kalırsan yine belirsizlik olacak. İlçeye 70 km mesafedeki noktaya 6 ay geçici görev, hastane acile yada 112'ye nöbete gönderilmektense AH olmak  daha mantıklı geliyor bana. (yada mantığıma öyle geldirtiliyor)

       

Oyla!
(0 oy)

5.2.2008 09:28:39

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

beyhekim (58)

SAYIN DR. İSMAİL A.H sisteminde seçtiğiniz bölge çok önemli kayıtları düzgün tutulmayan veya başka problemleri olan bir yerde a.h olursanız ilk 4-5 ay hekimlik yerine sekreterlik yapıyorsunuz ve sistemden çok soğuyorsunuz. ilk başlarda masraf yok gibi gözüksede a.h de 2000 ytl ase masrafını bir süre sonra tamamen kullanmaya bşlyacaksınız. burada olduğu gibi konyadada yüksek ihtimal hekim sayısı yetersiz kalacağı için acil ve 112 lerde a.h. olsanızda nöbet yazılıyor. bilgisayar bilginizde iyi olmalı tabi. ve ah. sisteminde yardımcı sağlık personeli çok önemli bölgeyi tanıyan işi bilen bir ebe veya hemşireyle anlaşamazsanız işler daha da karışıyor.

a.h geçmezseniz 70 km sınırı yok hekim eksiği alan ase merkezine bir ilçe aciline de geçici görev yazılıyor. 6 aylada sınırlı kalmıyor. valilik oluru ilehekim sayısı yetersizse müdürlük istediği kadar görevlediriliyor.

hakkınızda hayırlısı olur umarım

Oyla!
(0 oy)

8.2.2008 23:22:23

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)
          Konya'da birinci basamakta çalışan hekim arkadaşlar da Danıştaya yeni dava açtılar. Konya ili olarak 2008 sonuna doğru AH geçilecek. Umarım Bakanlık yaptığı hatayı en kısa zamanda düzeltir ve birinci basamaktaki birçok hekim arkadaşımız da mağdur olmaktan kurtulur.
Oyla!
9,5 (1 oy)

9.2.2008 19:28:23

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)
daha önceleri 1. basamakta çalışmış olan arkadaşların şimdiki sıralama sisteminden neden şikayetçi olduklarını anlamakta güçlük çekiyorum. Birincisi: Şimdi hastane acil servislerinde çalışan hekim sayısı ile sağlık ocaklarında çalışan hekim sayısını kıyasladığınızda hastanelerde müracaat edecek hekim sayısının çok az bir oran tuttuğunu ve sağlık ocağından aile hekimliğine geçeceklerin sıralamasını çok etkilemeyeceği aşikardir. İkincisi: Bazı arkadaşlar ben bu bölgede yıllarca çalıştım şimdi hastaneden yüksek puanlı biri gelecek yerimi alacak diyor. Eğer puanın düşükse hastaneden oılmasa bile bir başka hekim senin yerini alacaktır. Yani burada esas her hekimi kendi bölgesinde aile hekimi yapmak değil.. öncelik hizmet puanı yüksek olana verilmektedir. Üçüncüsü: Bne şimdiye kadar hiç acilde çalışmadım beni acil servise veirilerse ne yaparım diye yakınanlara. Tıp fakültesini bitiriken hepimizi aynı şekilde mezun etmedilermi..yani hiç kimseyi sen acil serviste çalışacaksın diye özel eğitime almadılar. ama sen şimdi kendini bu konuda yetersiz görüyorsan bu senin ayıbındır ve başkasının sorunu değildir. Dördüncüsü: Aile hekimliğinde olduğu gibi şimdi Sağlık Bakanlığınca yapıla tüm yerleştirmelerde hizmet puanı esas alınmaktadır. Buna göre tayin isterken nasıl sadece hizmet puanına göre yerleştirme yapılıyor ve daha önce hangi birimde çalıştığı göz önüne alınmıyorsa aile hekimliğindede aynı şekilde olmaktadır ve gayet adildir. asıl adil olmayan uygulama eskiden olan 1. basamak ve 2. basamak ayırımı yapan uygulamadır. Zira aile hekimliği görevine başlamadan önce her müracaat eden uyum eğitimine alınacaktır ve daha önce hangi basamakta çalıştığınnın bir katkısı yoktur. ,Şikayet eden durumda olan ve beni acile verirlerse ben ne yaparım diyen hekimlere şunu söylemek istiyorum..Bizler acil servislere verildiğimizde eyvah ben ne yaparım demedik ve işimizi yaptık...bundan sonrada aile hekimliğine geçersek eyvah ben ne yaparım şimdi demeyiz ve işimizi en iyi şekilde yaparız. abu kapasite işidir. saygılarımla..
Oyla!
9,5 (1 oy)

9.2.2008 20:11:12

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)

Son zamanlarda birçok pratisyen hekimden duyduğumuz yakınmalkarın başında ..yıllardır çalıştıkları ünitenin dışındaki bir sağlık kuruluşunda görevlendirildikleri zaman büyük endişe ve panik yaşamalarına dair endişeleri gelmektedir. Çalıştığım acil serviste çeşitli nedenlerle geçici olarak görevlendirilen sağlık ocağı hekimlerinden bu duruma yakınen şahit olmaktayız.. Bu güvensizliğin nedenini muhakkak bulup telefi etmelidirler. Bu hoş bir durum oluşturmuyor ve mesleğin saygınlığını zedelemektedir.

Oyla!
9,5 (1 oy)

9.2.2008 23:15:54

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

Dr.Kenan (1)

YILLARDIR BİR İLÇEDE ACİL HEKİMLİĞİ YAPIYORUM PUANIM YÜKSEK OLMASINA RAĞMEN MERKEZE GİDEMEDİM ÜÇ BİN PUANLA MERKEZDE SAĞLIK OCAĞINDA YATAN HEKİMLER AİLE HEKİMLİĞİNE 2. BASAMAK DAHİL EDİLİNCE YERİMİZİ KAYBEDECEĞİZ DİYE YANIYORLAR  BEN SAĞLIK OCAĞINDADA ÇALIŞTIM VE HER KONUYA HAKİMİM AİLE HEKİMLİĞİ ÖNCELİK SIRALAMASI VE PUAN SİSTEMİ ADİLDİR AKSİ YÖNDE KARAR ÇIKSA BİLE BEN VE BENİM GİBİ DÜŞÜNENLER TEKRAR YARGIYA GİDECEKTİR.

Oyla!
(0 oy)

10.2.2008 12:35:56

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

   Sayın Dr.Kenan,

   Yaşadığınız sıkıntıların bir benzerini de  ilçede çalışan sağlık ocağı hekimi olarak ben de yaşadım. 3 yıl sağlık ocağı bile olmayan bir kasabada belediye binasının altındaki iki dükkana sağlık ocağı tabelası  asarak;  bırakın ebe , hemşireyi hizmetli bile yokken hizmet verdim. Ev ev, köy köy otostopla sırtımda aşı kabı gezdim ETF lerimi yaptım. Belediyenin 3. bir dükkanını ise ev olarak kullandım. Malum banyo yok, tuvalet yok. Belediyenin karşısındaki cami bu ihtiyaçlar için kullanılır, 24 saat hizmet vermeniz beklenir, enjeksiyon ve pansuman için akşam 21:00 den sonra eviniz olan kullandığınız dükkan kapısı çalınır.

    Bu şartlarda 3 yıl çalıştıktan sonra nihayet ilçeye tayinim sırf ilçede ihtiyaç olduğu için çıkarılır. Burda da 6 yıl hizmet süresi içinde her yıl  tayin dönemlerinde tayin istenir ancak sağlık ocağında birlikte çalıştığın 6 doktor arkadaşının tayini puanları senden düşük olduğu halde il merkeze çıkar.  Halen 17.500 puanla il genelinde 900 olması beklenilen AH sayısında 420. sıradyım. Listede gördüğün kadarıyla  benden önce ikinci basamakta çalışan 215 kişi var. İl merkeze alınacak hekim sayısı 330 kişi. Görüldüğü gibi il merkezine gitme şansım yok gibi. İlçe merkezdeki 5 AH noktasınada hastanede çalışan arkadaşlar şimdiden talip. Anlayacağınız gibi ilk çalıştığım kasabaya geri dönerim herhalde...

    Şimdi bana adillikten bahseden arkadaşlara sesleniyorum. Aile Hekimliğinin Kanununu ve ilgili mevzuatı okumadan AH Kanununun kendisi ile çelişen ve birinci basamak için öngörülen bu sistemle ilgili yapılan değişikliğin yeniden düzenlenmesini de açıklayayım. İzmir ilinden önceki illerde yapılan yerleştirmelerde birinci basamağa öncelik tanınmıştı. İzmir ilinde sağlık müdürlüğü AH geçileçeğini ilan ettiğinde hekim arkadaşların ortak tutumu sonucu, açık olan AH noktalarının ancak % 10 için başvuru oldu. Bakanlık da acele ile doğacak sonuçları tam değerlendirmeden ikinci basamak hekimleride öncelikli başvurabilir diye yönetmeliği değiştirdi. Ondan sonra yerleştirmeler yapıldı ancak acele ile yapılan değişiklik mahkemeden geri döndü. Halen İzmir ilinde yapılmış olan yerleştirme Danıştayın kararı ile gecerliliğini yitirmiştir.

Oyla!
(0 oy)

10.2.2008 13:44:30

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

  sayın eron,

   1. basamakta çalışmış olan arkadaşların şimdiki sıralama sisteminden neden şikayetçi olduklarını anlamanızda, anlayışınızla ilgili yaşadığınız güçlükleri aydınlatmaya sizin üslubunuzla yardımcı olmaya çalışayım.

    Birincisi; İlimizde 420. sırada iken benim listede önümde yeralan ve birinci basamakta çalışmayan hekim sayısı 215. Bu oran bahsettiğiniz gibi çok aşikar  bir şekilde AH ye gececeklerin sırasını değiştirmektedir. Matematik öyle diyoo. 

    İkincisi; Evet yıllarca periferde çalışan biri olarak il merkeze gitmeyi bir hak olarak görmekten çekinmiyorum. Hastanede çalışan arkadaşlar sıralamada olmasa çok çok öncelikli kazanılmış hakkım olarak gidebiliyorum. İl merkeze gidemediğim gibi  (dediğiniz gibi hastaneden olmasa bile bir başka hekim senin yerini alacaktır) ilçede bile kalamıyorum. şunuda belirteyim ilçe sıralamasında 5 AH merkezi var ve birinci basamaktaki arkadaşlar içinde ilk üçteyim.

   Üçüncüsü;  Hiç bir hekim ben acilde yada 112 de çalışamam orayı beceremem gibi bir düşünmcesi olamaz. Ancak yıllardır hastaneye yada başka bir noktaya tayin talebi olan bir hekimin tayini bir türlü çıkmaz ve oralarda çalışan doktor arkadaşlar AH oldu, buralardaki açığı sizinle kapatacağız diye bir dayatma olursa da kimsenin bunu kabul edeceğini, sanmıyorum. (Malum eğer ben il merkeze gidemiyorsan ve ilçede de kalamayıp TSM de 657 tabi olarak çalışmaya devam edeceksem hastane ve kasabalara süresiz gecici görevle gitmem gerekecek.) Bu arada acil serviste çalışacakların özel bir eğitim alması taraftarıyım. Fakültede verielen eğitimin kalitesi belli. (Yapılan görevin sorumluluğu ve ciddiyeti hasta nakil ve sevk olarak düşünülmüyorsa eğer.)  Birinci basanakta da eğitim olmalı ve görüyoruz. Bir gebenin gebelik süresi içinde kaç kez takibinin gerektiği yada yeni doğanın takibibin nasıl ve kaç kez yapılacağı, teorikte bilinen farklı aşı takvimlerinden hangisini bakanlık öneriyor, bunları fakültede görmememiz geyet doğal.  kendini bu konuda yetersiz görüyorsan bu senin ayıbındır ve başkasının sorunu değildir  gibi bir yaklaşım ancak anlayış sıkıntısı çeken bir düşüncenin ürünü olabilir...

  Dördüncüsü;  Bakanlık ve müdürlüklerde yapılan tayinlerde tabip puanının  ne kadar öncelikli olduğunu herkes biliyor, malum. ( Herhalde en bariz örneği benim. Benden düşük puanlı kaç kişi il merkezine gitti saymadım.)   İşimize gelince bakanlık adil, gelmeyince karalıyorlar saçmalıyorlar demek kimseye fayda getirmez. Sorun hepimizin sorunudur...

  Beşincisi; Bizler acil servislere verildiğimizde eyvah ben ne yaparım demedik ve işimizi yaptık...bundan sonrada aile hekimliğine geçersek eyvah ben ne yaparım şimdi demeyiz ve işimizi en iyi şekilde yaparız. bu kapasite işidir.  şeklinde düşünen meslektaşım, tıp fakültesi eğitimini alırken ya decere ile bitirdi ve atandığı yere herkesten farklı beceri ve kazanılmış tecrübesi ile acile, 112 ye başladı yada ben mezun olduysam fakülteden tüm donanımlarla uygun kapasitedeyim diyerek her vakaya ideal bir şekilde müdahale edebildiğini zannediyordur.  ( malum ya, hergün size parasetamol intoksikasyonu geliyor.) Bu durumda doktor arkadaşların uzman olmak ve işi daha profesyonelce yapmak için kendilerini yıpratmalarına gerek kalmadı, hepimiz fakülte mezunu değilmiyiz, hem neden acil ve reanimasyon diye bir bölüm var ki...

  Altıncısı; Bu ülkede herkes üstüne düşen görevleri en iyi şekilde yaparak ve hiç abartmadan sahip olduğu konumun farkında olup hizmet verse sıkıntılarımız çok azalacaktır. Sağlık ocaklarında koruyucu sağlık hizmetleri ve ÜSYE recetesi yazmaktan başka öncelikle bir hekim olduğumu unutmadan, aynı zamanda hastane ve 112 de ayda iki nöbet tutan biri olarak,  görevlendirildikleri zaman büyük endişe ve panik yaşıyorlar ,  (aslında doğru olan görevimi en iyi şekilde yapabilirmiyim diye endişe duymak ancak panik yapmamaktır)  Bu güvensizliğin nedenini muhakkak bulup telefi etmelidirler. Bu hoş bir durum oluşturmuyor ve mesleğin saygınlığını zedelemektedir. gibi söylemleri bir hekim arkadaştan duymak üzüntü verici.

Oyla!
9,5 (1 oy)

10.2.2008 17:27:03

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)

Syn Drismail...

Birçok konuya yaklaşımınız tamamen kendi çıkarsal bakış açınızdan kaynaklanıyorsada belki faydası olur umuduyla size birkaç konuyu özellikle (sizin yaptığınız gibi yapmadan saygı sınırlarına sadık kalarak )aydınlatmayı kendime borç biliyorum..Ben 22 senelik doktorum ve sadece son 4 yıldır acil serviste çalışıyorum. Geri kalan 18 yılımı çeşitli sağlık ocaklarında çalışarak geçirdim. Acil serviste sizin dediğiniz gibi ayda 6 değil 12-13 nöbet tutuyorum. Yine sizin sandığınız gibi hiçbir zaman serbest hekimlik yapmadım ve muayenehane çalıştırmadım. Diyorsunuz ki  2. basamakta  çalışanlara değil sadece 1. basamakta çalışanlara öncelik tanınsın... Peki benim gibi meslek hayatının büyük bir kısmını sağlık ocaklarında çalışarak geçirmiş sadece son bir kaç senedir ihtiyaç duyulduğu için acil servislerde çalışmaya başlamış hekimlere senin savunduğun sistem çokmu adil davranmış olacak.. Belki sende dahil hiç biriniz zorunlu - mecburi hizmet uygulamasına katılmamışken ben ve benim gibi 2 sene ve daha uzun yıllar sadece o günkü şansına bağlı olarak çektiği kura sonucu çok zor şartlarda çalışmak zorunda kalanlar varken o zaman adaletiniz nerdeydi... Şimdi BAKIYORUM İŞLER BİRAZCIK ALEYHİNİZE DÖNÜNCE HERKES BİR ADALETTEN BAHSETMEYE BAŞLADI. Ama olaya gerçek anlamda bakarsanız yönetmeliğin eski halinin aslında ne kadar haksız ve hukuksuz bir uygulama olduğunu sizde görürsünüz. Sonuçta aile hekimliği özcelikle aile hekimi uzmanlarınca diğer geri kalan kısımları ise de Tıp Doktorları ( Türkiyede kullanılan tabiri ile PRATİSYEN HEKİM) tarafından yapılması planlanmış bir uygulamadır. Yani burda görevlendirilecek kimselerin nereden geldikleri nerelerde çalıştıkları söz konusu olmamalıdır. Zaten konuyu biraz daha araştırmış olsaydınız Sağlık Bakanlığınınca tasarlanmış  aile kekimliği eğitim uygulamaları sürecinde aile hekimlerini Acil Sağlık Uygulamaları ile ilgili eğitime alacağınıda bilmeniz gerekirdi. Yani kısacası... Aile hekimliği uygulamasına geçişte  kişinin nerelerde çalıştığı değil bundan sonra yapılacak uygulama ve eğitimlerde ne derece başarılı olacağı önemlidir ve esas olan budur.

Oyla!
(0 oy)

10.2.2008 17:38:09

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)

Syn Drismail..

Dr Kenan beyin yazısına vermiş olduğunuz cevapta da belirttiğiniz İzmir ilinde olan ve idari mahkemeden dönen uygulama  tamamen İzmir Sağlık Müdürlüğünün ce  çıkarılmış olan Yönergeyle ilgili bir iptal kararıdır. Sandığınız gibi Sağlık Bakanlığınca çıkarılmış olan AH. yönetmeliğiyle ilgili bir konu değildir. Umarım dağarcığınıza birşeyler katabilmişimdir...Saygılarımla...

Oyla!
(0 oy)

10.2.2008 20:51:17

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

  Sayın eron,

    İzmir ilinde yapılan yerleştirmede İzmir il Sağlık  Müdürlüğünün çıkardığı bir yönerge yok. İzmirden kaynaklanan sıkıntılar sonucu Sağlık Bakanlığının tüm Türkiye için yapmış olduğu düzenlemedir, bunun nedenini de acıklamıştım. Anlayacağınız gibi İl sağlık Müdürlüklerinin yönerge cıkarması sözkonusu değildir.  Halen İzmir Tabip Odasının Danıştaya açmış olduğu eğitimcilere ek puan ve öncelik sıralamasında yapılan haksızlık ile ilgili ( benzer başka konular da var) dava devam etmektedir...

Oyla!
(0 oy)

10.2.2008 21:45:44

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

  Sayı eron,

   İfade ettiğiniz gibi 112 hizmetine isteğiniz üzerine gönüllülük esas alınarak başladınız değil mi! Yoksa kimse size zorla tayin dilekçesi imzalatmadı. Ayrıca hastanede neden 12- 13 nöbet tuttuğunuzu da anlayamıyorum. 22 yıllık tecrübenizle kimsenin sizi zorla ayda 13*24 saat= 312/4 hafta= 80 saati haftada çalışmanızı talep edemeyeceğini biliyorsunuzdur.  ( ki benim çalıştığım ilçede başhekim ve başhekim yardımcısı idari görevli oldukları için, diyalizde görevli iki hekim arkadaşta nöbetlere katılmadıkları için 4 hekim eksiği, 12 adet sağlık ocağında çalışan hekim arkadaşların görevlendirilmesi ile hizmet vermektedir.)  Halen ayda 13 nöbet tutmaya bir itirazınız yoksa eğer ya çok iyi döner alıyorsunuz yada hakkınızı aramıyorsunuz derım size.  Şimdi neden adalet, hak hukuk dediğimi anlamışsınızdır umarım.

  Mecburi hizmeti çok zor şartlar altında yapmış  ve birinci basamakta 18 yılını vermiş biri olarak beni daha iyi anlamanızı beklerdim. 3 yıl personeli olmadan belediye dükkanlarında nasıl hizmet verdiğimi yazmıştım. Benim ısrarla karşı olduğum İzmir ilindeki hekimlerin tutumu yüzünden rağbet görmeyen AH atamasının sonunda bakanlığın yaptığı yanlışın tüm illlere malolmasıdır. Yerleştirmede öncelik sırasına ikinci basamağıda eklersek hekimler arasında yaşanacak rekabetle İzmirde de sistemi oturturuz gayreti bizi buralara getirdi. Yoksa yerleştirmelerin daha önce yapıldığı illerde kimse çıkıpta bu ne haksızlıktır ne yapıyorsunuz demedi. İzmirden başka hiçbir il mahkemelik olmadı.

      Çalışılan yer, kurum ve statülerine göre öncelik sıralaması

MADDE 2 – (Değişik madde: 5.12.2006-26367) Aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde aşağıdaki ilkelere göre öncelik sıralaması yapılır:

             A) Sözleşme ile çalıştırılacak aile hekimleri: Kadrosu veya pozisyonu pilot ilde olmak şartı ile:

             a) Kamu kurum ve kuruluşlarında çalışan aile hekimliği uzmanı tabipler.

             b) Kamu kurum ve kuruluşlarından birinci basamak sağlık hizmeti veren birimlerde ve il sağlık müdürlüklerinde çalışan tabip/diğer uzman tabipler.

             c) Kamu kurum ve kuruluşlarından ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında çalışan tabip/diğer uzman tabipler.

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 01:44:41

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)

Syn Drismail..

Bazı konularda bilgilerinizin eksikliğine şahit olduğum için  açıklamalar yapmak zorunda kalıyorum..2368 sayılı yasa gereği sağlık personelinin  çalışma süresi haftalık 45 saattir. Yani günlük mesai 9 saattir. Bir ayda 30-31 gün olduğuna göre bunun 21-23 saati mesai günüdür ve 9x23=207 saate karşılık gelir.Ayrıca yataklı tedavi kurumlarında ihtiyaç halinde nöbet ücreti karşılığını vermek kaydıyla 80 saat ek olarak çalıştırmak başhekimin yetkisi dahilindedir.207+80=287 saattir. 287/24= 12 nöbete karşılık gelir. Buna hangi hukusal gerekçeyle itiraz edebilirsiniz.?. Haksızlığa uğramışsınız itiraz etseydiniz diyorsunuz.. İtiraz edeceğiniz konunun hukuksal bir dayanağı olmak zorundadır ve burada hukuksal bir zemin olmadığı için itiraz edemezsiniz. Diğer taraftan daha önceki yazılarınızda..Hizmet puanı benden çok düşük olan tabiblerin ilçe ve illere tayini yapıldı ama benim yapılmadı diyorsunuz. Alın size hukuksal bir zemin, siz neden bu karşılaştığınız haksızlığa itiraz etmediniz?. Yoksa edemedinizmi.?. Sorun burda zaten asıl haksızlığa uğradığınızı savunduğunuz zeminde bile bir itirazınız olmamış Çünkü problemin esasında yatan sizin ve diğer haksızlığa uğradığını savunan kimselerin en azından bulundukları şartları bile kaybetmeyi göze alamamasıdır. Madem çok hukuksal davranışlar sergiliyorsunuz o zaman neden izmir tabibler odasının girişimlerinden medet umuyorsunuz.Varın siz hukuksal bir girişimde bulunun şayet gerçekten kendinizi çok haklı görüyorsanız.. Diğer taraftan yönetmeliğin eski şekline itirazların olmadığını nerden biliyorsunuz. Bu konudada eksik istihbarata sahipsiniz. Ayrıca hala izmir ilinde sağlık müdürlüğünce hazırlanmış bir yönerge yok diyorsunuz. O zaman izmir tabibler odasının sitesini ziyaret etmek zahmetine katlanında oradaki idari mahkeme kararının ne olduğuna bir göz atın. Bilgi sahibi olmadan fikir sahibi olmamanızı öneririm.

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 12:11:20

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

     Sayın eron

      Bilgi sahibi olmadan fikir sahibi olmak, bilgiyi fikirlerine göre algılamaksa bunu gayet iyi başardığınızı söylemek istiyorum.  Bahsettiğiniz hukuksal zeminlerin altını nasıl mazeretlerle doldurulduğunu hepimiz biliyoruz. İhtiyaca binayen ibaresi ile valilik oluru ile, merkeze giden arkadaşlarımın sırf tayini oldu bende bunu kullanarak dava acayım ve ben gidemediysem bari onların tayinlerini geri çevireyim basit bir düşüncem asla olmadı ki; isteseydim sonucu tahmin edeceğiniz gibi giden geri gelecek ve benim tayinim yine olmayacaktı. Yllarca bunu tüm sağlıkcılar olarak yaşadık, bu sadece benim değil hepimizin ortak sorunudur...

    Size ilçemizdeki uygulamaları ayrıntılı bir şekilde izah etmeme rağmen hala anlamamak için gösterdiğiniz ısrarı çözemedim. Bilgi veriyorum ama hala fikir sahibi olmak istemiyorsunuz. İlçemizde 12 sağlık ocağı hekimi hastanede nöbet tutuyorlar ve sizin gibi nöbet sonrası istirahat etme şansı olmadan ocaktaki polikliniklerine giriyorlar. Eğer hala ben 13 nöbet tutmak istiyorum diyorsanız tercihinizdir, kimseyi suçlamayın...

   İzmir Tabip odasından medet ummakla birlikte ( tüm illeri bağlayıcı karar olacağı için)eğer yukarıdaki yazılarımı okuduysanız Konya olarakta gereken işlemler başlatılmıştır, bilginize...  Ayrıca hala  sağlık müdürlüklerinin yönerge cıkarabileceği gibi komik bir iddianız var, artık sizi bilgi ve fikir sahibi okurlara sevk ediyorum...

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 12:25:02

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

  Bu forum sayfalarında kendi yazdıkları yazılara en yüksek oyu veren arkadaşlara sesleniyorum; Yazılarınızı siz değil okuyucularınız değerlendirsin...

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 12:33:40

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

eron (32)

Syn Drismail.. Üzülerek müşahede etmiş bulunmaktayımki anlamama konusundaki ısrarlarınız devam ediyor. (İşinize gelmediği için sanırım).Bu nedenle bundan böyle yazılarınıza cevap vermek gibi bir iyi niyetim olmayacaktır. Umarım yıllar içinde bazı şeyleri öğrenebilirsiniz ....

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 12:38:45

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

Tüzük nedir?
     Tüzük, bir yasanın nasıl uygulanacağı konusunda Bakanlar Kurulu’nca yapılan Danıştay denetimine tabi düzenlemedir.
     
     Yönetmelik nedir?
     İşlemlerin nasıl yürütüleceğini belirlemek amacıyla ilgili bakanlıkça çıkartılan düzenlemedir. Konusuna göre bazı durumlarda Bakanlar Kurulu kararı aranabilir.
     
     Yönerge nedir?
     Çok belirgin bir konuda yetkili amirin, uygulamanın nasıl yapılacağını göstermek için yaptığı düzenlemedir.

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 12:58:51

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

  İl Sağlık Müdürlükleri  Resmi Gazetede yayınalanan KANUN; YÖNETMELİK ve bunların nasıl işleyeceğini gösteren YÖNERGELERİ uygulamak gibi bir görevleri vardır.  Bunları çıkarmak çok daha üst düzey yetkililerin görevidir...

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 13:06:04

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

beyhekim (58)

bu konuda dr ismaile katılıyorum. yıllarca aciller 2.basamak olarak değerlendirilip döner sermaye alırken s.ocakları 1. basamak olarak yararlanamamıştı. şu anki sistemdede gelir açısından 1. basama ve acil arasında bir uçurum bulunmakta. acile geçmek istediğimde döner sermaye azalmasın diye itiraz eden başhekim arkadaşlar iş aile hekimliği ve daha fazla para olunca a.h geçtiler ve biz köyde çalışan aile hekimleri bile acilde nöbet tutuyoruz. eğer bu a. hekimliği sistemi 1. basamak hizmetiyse 1. hak sağlık ocaklarının olmalıdır. bu çok açık ve netdir. çıkan kanun ve yönetmelikde okunursa bu şekilde çıkarıldığı açıktır. fakat daha sonra bazı olaylar?! nedniyle 1. basamak ve 2. basamak aynı hale gelmiştir. 1. basamak yıllardır acı çekerken rahatı yerinde olan 2. basamak. 1. basamaktaki durum iyileştirilince niye birden 1. basamak heveslisi oldular. idealizm için mi. hastanede daha fazla itibar daha fazla maaş alan hekimlerin birden aşı yapma gebe takibi yapma istekleri nerdenn çıktı acaba ??? cevap sadece.....PARA. herkez bu işi para için yapıyor hemfikiriz ama s.ocaklarını yıllardır sırtlanan insanların önüne geçme hakkı hak değil batıl oluyor, sadece kendini düşünmek oluyor.

bu arada acilden a.h. sistemine geçen arkadaşlarımızın çoğu zaten burda pişman durumdalar. sadece parar için seçmek istiyorsanız tekrar düşünün derim.pembe tabloya aldanmayın masa sandelye kömür s.ocağı kirası elektrik su internet hizmetli yol masrafı deyince elinize acilde aldığınızla aynı para kalıyor tabii hasta kaybederseniz o parayıda bulamazsınız. ha biz para için geçmiyoruz sistemi sevdik diyorsanız buyrun seçin . ama niye seçtiğinizi kendinize dürüstçe sorun yoksa pişman olursunuz

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 14:06:20

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

steteskop (11)

    DRİSMAİL BEY. ELİNİZE DİLİNİZE EMEĞİNİZE SAĞLIK. SİSTEMDE YAŞANAN SIKINTILARI ÇOK GÜZEL DİLE GEİTİRMİŞSİNİZ. UYGULAMADA YAŞANAN SIKINTILARI DİLE GETİRİRKEN KİMLERİN NASIL VE NEDEN BU DURUMDAN HOŞNUTSUZ OLDUĞUNU BİRLİKTE GÖRDÜK.  YILLARCA KENDİLERİNE İMTİYAZLARI HAK EDİNEN ARKADAŞLARA GEREKEN CEVABI VERDİNİZ.

   SAYIN ERON BEYİN İFADELERİNİ DE AYNI ŞEKİLDE HAYRETLE TAKİP ETTİM. BİRİNCİ BASAMAKTA ÇALIŞAN HEKİMLERE KARŞI GENELLEME YAPARAK GÖSTERDİĞİ TUTUM HİÇ HOŞ DEĞİL. SİZİN EKSİKLERİNİZİ KİM NASIL TAMAMLADIYSA YİNE YERİNİZE GELECEK OLAN HEKİMLERDE BENZER SORUNLAR YAŞAYARAK TECRÜBE SAHİBİ OLACAKLARDIR. BUNDAN KİMSENİN UTANMASIMA, MESLEKLE BAĞDAŞTIRMAMASINA GEREK YOK. SAYIN ERON AH' DE VERİLECEK EĞİTİMLERİN SONUNDA BAŞARILI OLUP BİR SINAVA TABİ TUTULACAĞINI VE KENDİSİNİN DE BUNDAN BÜYÜK BAŞARIYLA GECECEĞİNİ ANLADIM ANCAK BÖYLE BİR SINAV OLMAYACAK. SİZE EĞİTİM VERİLECEK VE SİZDE GEREĞİNİ YAPMAKLA SORUMLU OLACAKSINIZ.

  HALA SİZE YÖNELTİLEN SORULARA CEVAP VERMEDEN KENDİ BAKIŞ ACINIZLA BİRİNCİ BASAMAK İÇİN YAPILAN KANUNUN, KORUYUCU SAĞLIK VE AİLE HEKİMLİĞİ KAVRAMINI ANLAMIŞ DEĞİLSİNİZ. KENDİ İSTEKLERİNİZ DOĞRULTUSUNDA YAPILMIŞ BİR HATANIN ISRARLI SAVUNUCUSU OLMUŞSUNUZ. BUARADA  SAYIN BEYHEKİM'İN YAZDIĞI GİBİ NEDEN AH OLARAK ÇALIŞMAK İSTEDİĞİNİZİ YAZMADINIZ, BEKLİYORUM.

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 15:01:00

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

steteskop (11)

  SYN DR.KENAN BEY,  HERKONUYA HAKİM BİRİ OLARAK SİZİ  TEBRİK EDİYORUM. YAZDIĞINIZ GİBİ SAĞLIK OCAĞINDA ÇALIŞAN 3000 PUANLA İLDE KALAN HEKİM ARKADAŞLARDA  AH GELDİĞİNDE İLDE ÇALIŞMA ŞANSLARINI KAYBEDECEKLER. İLÇEDE BİLE KALAMAYACAKLARI GİBİ KASABALARI TERCİH ETMEK ZORUNDA KALACAKLAR. YADA  TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİNDE KALARAK PRATİSYEN HEKİM OLARAK ÇALIŞABİLECEKLER.  ASLINDA KANUNUN İLK HALİNİN NE KADAR ADİL OLDUĞUNU GÖRMEK İSTEMEYENLERE DUYURULUR. 

   İKİNCİ BASAMAKTA ÇALIŞMAYI TERCİH EDERKEN SİZE SUNULAN AVANTAJLARI İLE BİRLİKTE KABUL ETTİYSENİZ VE ZORLA O GÖREVLERE GETİRİLMEDİYSENİZ ŞİMDİ  BİRİNCİ BASAMAKTAKİ HEKİMLER İÇİN DÜZENLENEN YENİ YAPILANMADA YERİNİZ OLMADIĞINI GÖRMENİZ GEREKİYOR. AKSİ HALDE SİZDEN BOŞALAN YERLERDE KİMSENİN KİMSEYİ ZORLA GÖREVLENDİRMESİNE GEREK KALMAZDI. SAYGILARIMLA.

Oyla!
(0 oy)

11.2.2008 15:18:03

Yanıt: AİLE HEKİMLİĞİNDE YERLEŞTİRMEDE ÖNCELİK SIRALAMASI DEĞİŞTİ Mİ?

drismail (42)

              Sevgili arkadaşlar İzmir ilinde de yapılmaya çalışılan ve başarılı olunan durumu burda yeniden yaşıyoruz. Birinci ve ikinci basamak arasında bir gerilim yaratarak bakanlığın hedeflediği AH sayısına ulaşmaktı. Yönetmeliğin ilk halinde istenilen rağbeti göremeyen bakanlık böyle bir düzenleme getirdi.  aksi halde İzmirle birlikte AH sistemi başlamadan bitecek ve son bulacaktı.  Aynı endişe diğer illerde de olurmu sorusu bakanlığın en büyük kaygısıdır. 

             Oysaki ilk halini de planlayanlar yine aynı kurumdur. Tüm eksiklikleri ile birlikte oturtulmaya çalışılan sistemde mutlaka çelişkiler yaşanacaktır ancak bakanlık ve yargı da buna fırsat vermeden  sağlık çalışanları arasında bir kamplaşmaya neden olmamalıdır. Tabiki mevcut yönetmelikte bir değişiklik olmaz ise kendilerine tanınan hakkı kendi istekleri doğrultusunda ikinci basamakta çalışan arkadaşlarda düşünecektir.  Birinci basamakta reform yapacağım derken acil ve 112 hizmetlerini gözden çıkarırım onuda sonra düşünürüm gibi bir mantık doğru değildir...

Etiket Ekle
Etiket:

Kullanıcı:
Parola:
Yeni Üyelik Parola Hatırlat

Ana Sayfa | Hakkımızda | İletişim | Kullanım Şartları | Gizlilik Politikası



radyo dinle aşı takvimi podcast tips blog video blog kongre online dinle peaceful videos music videos blog klip şarkı sözü lyrics videos ilahi ezgi dinle